Rolul imagisticii în cardiologia intervențională

Oct 1, 2020 | Cardiologie intervențională, Ecocardiografie, Profesional | 0 comments

Se remarcă în ultima perioadă o creștere exponențială a interesului pentru terapiile transcateter ale bolilor cardiace structurale, ceea ce încurajează dezvoltarea unei noi subspecializări: imagistica intervențională.

Constând într-o abordare multimodală, imagistica intervențională a trebuit să se adreseze unor provocări complexe, ceea ce a dus la o dezvoltare rapidă a domeniului imagisticii cardiologice în general. Medicul cu competențe în imagistică este un membru de bază al echipei care se ocupă de inimă și care cuprinde personal medical cu specializări diverse, dedicat terapiilor transcateter: chirurgi cardiovasculari, cardiologi cu competențe în cardiologie invazivă, radiologi, anesteziști.

 

Proceduri pe baza imagisticii în procesul de evaluare și tratare

Într-un cadru colaborativ, cadrul medical cu competențe în imagistică oferă informații critice pentru fiecare decizie luată pe parcursul tratării pacientului. Procesul începe cu un diagnostic anatomic și funcțional al leziunilor structurale cardiace, pe baza ecocardiografiilor transtoracice și transesofagiale, a angio-computertomografiilor cardiace și, mai rar, imagistică cardiacă prin rezonanță magnetică.

Ecocardiografia transtoracică reprezintă baza fiecărui studiu de caz și poate fi completată de toate celelalte metode de investigație imagistică, dar care nu o pot înlocui. Toate datele obținute trebuiesc corelate și interpretate în context clinic specific fiecărui pacient. Astfel, cadrul medical cu competențe în imagistică are responsibilități în aprobarea procedurii, urmărind criteriile: indicat din punct de vedere clinic, aplicabil pentru o anumită anatomie, fezabil din punct de vedere tehnic. Această analiză detaliată asigură utilizarea judicioasă a procedurilor cardiace invazive și urmărește obținerea celor mai potrivite rezultate pentru pacient.

 

Viitorul imagisticii în terapiile transcateter pentru boli cardiace structurale

Domeniul și direcțiile terapiilor transcateter sunt în expansiune continuă, adresându-se pacienților cu risc chirurgical scăzut sau aflați în stadiile incipiente ale bolii. Această tendință este asociată cu cererea în creștere pentru imagistica intervențională. Personalul medical din această subspecialitate trebuie să beneficieze de pregătire avansată în ecocardiografie și angio computertomografie și să fie la curent cu toate procedurile invazive percutante. Însă există foarte puține programe de pregătire în ecocardiografie intervențională, iar medicii pot învața doar din mers, în câteva centre medicale mari. Pacienții sunt astfel expuși unui risc mai mare de rănire, cu timpi procedurali mai lungi.

Este necesară dezvoltarea unui program de pregătire dedicat acestei subspecializări, care este esențială pentru dezvoltarea terapiilor transcateter în bolile cardiace structurale.