Beneficiile telemonitorizării persoanelor cu hipertensiune arterială

Oct 5, 2020 | Cercetare, Hipertensiune Arterială, Prevenţie | 0 comments

Un studiu realizat în SUA pe o perioadă de 5 ani a demonstrat că adulții cu hipertensiune arterială necontrolată și care au fost telemonitorizați de un program farmaceutic cu scopul de a ține sub control tensiunea arterială au avut un risc cu 50% mai mic de a trece prin episoade cardiovasculare severe față de pacienții care au primit îngrijire primară de rutină.

Cercetătorii au observat că infarcturile, atacurile cerebrale, implantarea de stent și spitalizările din cauza insuficienței cardiace au apărut la 5,3% din pacienții telemonitorizați, față de 10,4% la pacienții din grupul aflat în îngrijire primară.

222 de pacienți au fost repartizați în grupul aflat în îngrijire primară de rutină, iar 228 în grupul telemonitorizat de către un farmacist. Împărțirea a fost făcută aleatoriu. Pacienții din grupul telemonitorizat și-au putut măsura tensiunea arterială acasă și au putut să o trimită apoi farmacistului, care le-a ajustat tratamentul medicamentos și le-a oferit sfaturi cu privire la modificări ale stilului de viață, pe baza cifrelor transmise.

În vizitele la clinică tuturor participanților le-a fost măsurată tensiunea arterială la înscrierea în studiu, apoi la 6, 12, 18 luni și la 5 ani. Au fost înregistrate toate evenimentele coronariene: infarcturi, atacuri cerebrale, stenturi coronariene, spitalizări din cauza insuficienței cardiace și decese survenite din motive cardiace. De asemenea, au fost calculate toate costurile asociate îngrijirii hipertensiunii și costurile asociate tratării episoadelor cardiovasculare.

Rezultate încurajatoare, însă neconcludente din punct de vedere statistic

Monitorizarea acasă a tensiunii arteriale, corelată cu acțiuni de tratament prescrise de echipa medicală cu ajutorul telemedicinei, oferite între vizitele la cabinet, au fost acțiuni care au ajutat la scăderea tensiunii arteriale mai mult decât îngrijirea primară clasică, iar pacienților le-a plăcut. În plus, evitarea episoadelor cardiovasculare severe mai bine de 5 ani înseamnă și reduceri semnificative de costuri (spitalizare, tratament). Pacienții au fost încântați de sprijinul oferit de personalul medical specializat, de feedback-ul rapid, de ajustările rapide ale tratamentului și de faptul că erau răspunzători în fața cuiva.

Deși rezultatele au fost încurajatoare, numărul încă mic de persoane care au făcut parte din studiu nu oferă suficientă semnificație statistică, adică rezultatele pozitive ar putea să se fi datorat doar șansei. Însă cercetătorii sunt optimiști și doresc să extindă această primă experiență la o scară mai largă.

Hipertensiunea arterială necontrolată reprezintă factorul modificabil de risc cu cea mai mare contribuție la decesele din orice cauză. Foarte mulți adulți au hipertensiune arterială (mai mult de 130 mm Hg tensiune sistolică și 80 mm Hg diastolică), pe care nu o controlează.